Contraindicado em todos os pacientes com hipersensibilidade ao ácido acetilsalicílico e a outros anti-inflamatórios não esteroides. Aas não deve ser empregado em pacientes predispostos a dispepsias ou sabidamente portadores de alguma lesão da mucosa gástrica. Seu emprego deve ser evitado nos pacientes com insuficiência hepática grave, em hemofílicos e naqueles que estejam fazendo uso de anticoagulantes. A administração deve ser cautelosa nos pacientes com função renal comprometida, particularmente nas crianças, e sempre que o paciente estive desidratado. O Aas somente deverá ser empregado durante a gravidez sob orientação médica.
Não exceder a posologia recomendada na bula sem prévia orientação médica.
O ácido acetilsalicílico, que devido a algumas de suas propriedades prolonga o tempo de coagulação sanguínea, não deve ser usado em altas doses nos últimos três meses de gestação, exceto sob estrito acompanhamento médico, pois pode causar problemas no feto ou complicações durante o parto.
O mesmo cuidado deve ser tomado em relação às mulheres que estejam amamentando.
Existem relatos sugerindo que o uso de ácido acetilsalicílico em crianças e adolescentes com febre devido à infecção viral, especialmente nas gripes ou catapora, pode causar uma doença séria, porém rara, chamada "Síndrome de Reye". Por esta razão, estes pacientes não devem usar este medicamento antes de consultar um médico sobre a "Síndrome de Reye". O uso de Aas não é aconselhável quando há suspeita de dengue.
Recomenda-se precaução em pacientes com insuficiência hepática leve e moderada.